ابدأ لدى huisarts
للحصول على دعم نفسي، اطلب موعدًا عند huisarts. مبلغ التحمل الإلزامي (eigen risico) لا ينطبق على المساعدة المقدمة داخل العيادة. ويمكن لـ huisarts أن يحيلك إلى علاج متخصص يغطيه التأمين، وعادةً ما يخضع هذا العلاج لمبلغ التحمل. عند وجود خطر فوري، اتصل على 112. وإذا راودتك أفكار انتحارية من دون خطر فوري، فاتصل بـ 113 Zelfmoordpreventie (الوقاية من الانتحار) أو استعمل الدردشة المتوفرة ليلًا ونهارًا.
هذا الدليل مخصص للبالغين المقيمين في هولندا. تنطبق قواعد التكاليف الواردة أدناه على التأمين الصحي الأساسي الهولندي. أما رعاية الأطفال فلها مسار آخر.
الحصول على المساعدة العاجلة يأتي قبل الإحالة.
إذا كنت في أزمة نفسية ولديك معالج، فاتصل به. إن لم يكن لديك معالج، اتصل بـ huisarts، أو بـ huisartsenpost (خدمة طبيب الأسرة خارج ساعات العمل) إذا كانت العيادة مغلقة. أخبرهم أنك تمر بأزمة نفسية. وإذا كان هناك خطر مباشر على حياتك، فاتصل بالرقم 112.
ما الطريقة لبدء طلب مساعدة نفسية؟
اطلب موعدًا عند huisarts. وضّح ما الذي تغيّر، ومنذ متى، وما الأمور التي لم تعد تستطيع القيام بها. قد يقدم huisarts المساعدة بنفسه، أو يشرك POH-GGZ (مختص الصحة النفسية في عيادة طبيب الأسرة). يغطي التأمين الأساسي هذه الرعاية من دون مبلغ التحمل الإلزامي. كما يمكن لـ bedrijfsarts (طبيب العمل) أن يساعدك في المسائل المرتبطة بالعمل وأن يحيلك إلى GGZ (geestelijke gezondheidszorg، الرعاية النفسية). إذا كنت تبحث عن huisarts، اقرأ كيف تجد طبيب أسرة وتستخدم خدماته. يبين الجدول المسار المعتاد وفقًا لنوع المساعدة التي تحتاجها:
يمكن تمرير الجداول الواسعة جانبيًا.
| الحالة | الخطوة الأولى المعتادة | ما الذي يحدث بعدها؟ |
|---|---|---|
| مشكلات أخف أو غير واضحة | Huisarts أو POH-GGZ | دعم قصير في عيادة طبيب الأسرة، أو مراجعة الحالة إذا لم تتحسن. |
| مشكلات تتداخل مع الديون أو السكن أو الوحدة | Huisarts | قد يرتب huisarts إجراء verkennend gesprek (محادثة استكشافية) بمشاركة GGZ وخدمات الدعم الاجتماعي. |
| مشكلات متوسطة أو اشتباه في اضطراب | Huisarts أو bedrijfsarts | قد يحيلك الطبيب إلى generalistische basis-GGZ (الرعاية النفسية الأساسية). |
| مشكلات شديدة أو معقدة أو تنطوي على مخاطر كبيرة | Huisarts أو bedrijfsarts أو arts bij spoedeisende hulp (طبيب الطوارئ) | قد يحيلك الطبيب إلى gespecialiseerde GGZ، أو إلى تقييم عاجل. |
الرعاية في GGZ المشمولة بالتأمين تحتاج عادةً إلى إحالة سارية المفعول. أما الرعاية التي تحتاجها فورًا فمستثناة؛ اطلب المساعدة العاجلة قبل الاهتمام بالأوراق. إذا رفض huisarts إحالتك، وجب عليه بيان السبب. اسأله عن المساعدة البديلة التي ينصح بها. والانتقال داخل GGZ لا يحتاج إلى إحالة جديدة من طبيب الأسرة؛ إذ يقوم مقدم الرعاية بإبلاغ huisarts.
إذا كنت معتادًا على حجز موعد مباشرة مع أخصائي نفسي، فتحقق من الإحالة والتغطية قبل أن تحجز هنا. فعادةً ما تحتاج GGZ المغطاة بالتأمين في هولندا إلى إحالة سارية.
افحص مقدم الرعاية قبل موعد القبول.
اسأل مقدم الرعاية إن كان يعالج المشكلة التي لديك وإن كان قادرًا على تقديم العلاج بلغتك. واسأله أيضًا إن كان متعاقدًا مع شركة تأمينك، وهل يلزم إذن مسبق. تحقق من تسجيل المختصين في المهن الصحية ذات الألقاب المحمية قانونًا عبر BIG-register (سجل المهن الصحية). واطلب من شركة التأمين تأكيد المبلغ الذي ستغطيه كتابيًا.
كم يكلف العلاج النفسي؟
يغطي التأمين الأساسي geneeskundige GGZ (الرعاية النفسية الطبية) للبالغين ابتداءً من 18 عامًا، عند استيفاء شروط معينة. وقد يشمل التقييم والعلاج لاضطراب مدرج في DSM-5 (دليل تصنيف الاضطرابات النفسية)، أو عند وجود شبهة مبررة بذلك. ويجب توفر أدلة على فعالية العلاج. كما تنطبق شروط الإحالة وشروط وثيقة التأمين. ويمكنك طلب المساعدة لما تعاني منه قبل أن يصدر تشخيص.
توضح القواعد الرسمية لتغطية GGZ الفرق بين المساعدة في عيادة طبيب الأسرة والعلاج المتخصص. ويبين الجدول ما قد يغطيه التأمين الأساسي وما قد تدفعه أنت.
يمكن تمرير الجداول الواسعة أفقيًا.
| الرعاية | من يدفع تكلفتها؟ | ما الذي قد تدفعه أنت؟ |
|---|---|---|
| Huisarts وPOH-GGZ | التأمين الأساسي بوصفها رعاية طبيب أسرة | لا يطبق مبلغ التحمل الإلزامي. |
| Verkennend gesprek بعد إحالة huisarts | التأمين الأساسي منذ 2025 | لا يطبق مبلغ التحمل الإلزامي. |
| GGZ المغطاة للبالغين | التأمين الأساسي عند تحقق الشروط | مبلغ التحمل الإلزامي في 2026 هو 385 يورو للسنة. وقد يضاف إليه مبلغ تحمل اختياري. |
| الأدوية الموصوفة | التأمين الأساسي إذا كان الدواء وشروط استخدامه مغطاة | مبلغ التحمل، وأحيانًا مساهمة منفصلة. في 2026، الحد الأقصى للمساهمة المنفصلة للأدوية هو 250 يورو لكل سنة تقويمية. |
| مقدم غير متعاقد مع شركة التأمين | يعتمد على وثيقتك وأي اتفاق مع شركة التأمين | قد تدفع جزءًا من الفاتورة. يحق لك التعويض الكامل إذا لم يوفر طلب وساطة سابق رعاية في الوقت المناسب، وكان مقدم مناسب غير متعاقد يستطيع علاجك في الوقت المناسب. ويظل مبلغ التحمل مطبقًا. |
مثال: إذا كنت قد دفعت بالفعل 200 يورو من مبلغ التحمل الإلزامي في 2026، فقد تدفع 185 يورو المتبقية مقابل GGZ مغطاة في العام نفسه. يفترض هذا المثال أنك لم تختر مبلغ تحمل اختياريًا. وقد ترتفع التكلفة بسبب فاتورة من مقدم غير متعاقد أو بسبب مساهمة منفصلة للأدوية. اقرأ قواعد eigen risico في التأمين الصحي.
قد تعوض naturapolis (وثيقة تأمين تتيح الرعاية من خلال مقدميها المتعاقدين) مبلغًا أقل إذا اخترت مقدمًا غير متعاقد معها. وتحتاج بعض العيادات إلى موافقة شركة التأمين قبل العلاج. اسأل مقدم الرعاية عن العلاج الذي يعتزم تقديمه. ثم اسأل شركة التأمين: «هل هذا المقدم متعاقد معكم؟ هل تغطون هذه الرعاية؟ هل أحتاج إلى موافقة؟ كم سأدفع؟» واحفظ الجواب المكتوب.
يغطي التأمين الرعاية التي تستوفي الشروط المذكورة أعلاه. وإذا لم تكن GGZ المغطاة هي الطريق المناسب، فقد تجد مساعدة عبر huisarts أو POH-GGZ أو gemeente (البلدية) أو مكان العمل أو خدمات الدعم الاجتماعي.
ما العمل عندما يطول الانتظار؟
تحدد Treeknormen (معايير الحد الأقصى المقبول لمدة الانتظار) في GGZ أربعة أسابيع من أول اتصال بمقدم الرعاية حتى مقابلة القبول. وتحدد عشرة أسابيع من مقابلة القبول حتى بداية العلاج. وهذه معايير، وليست مواعيد مضمونة. وينشر مقدمو الرعاية مدد الانتظار. اسأل عن المدة الحالية التي تنطبق على مشكلتك وفي الموقع الذي ستتلقى فيه العلاج.
منذ يناير 2026، تستخرج NZa (Nederlandse Zorgautoriteit، هيئة الرعاية الصحية الهولندية) مدد الانتظار لمقدمي الموقع الواحد من بيانات المطالبات. أما مقدمو المواقع المتعددة فيواصلون إرسال البيانات شهريًا. استعمل مدة الانتظار الحالية التي ينشرها مقدم الرعاية عندما تطلب الوساطة.
إذا تجاوزت أي من مدتي الانتظار المعيار، فاطلب الوساطة من شركة التأمين. ويمكنك أثناء الانتظار اتخاذ الخطوات التالية:
- احتفظ بموضعك في قائمة الانتظار الأصلية بينما تبحث عن موعد أقرب.
- اطلب من شركة التأمين zorgbemiddeling (وساطة الرعاية)، وهي تُسمى أيضًا wachtlijstbemiddeling (وساطة قوائم الانتظار). زوّدها بالإحالة وباسم مقدم الرعاية وبالمواعيد التي ذكرها. ووضح المسافة التي يمكنك التنقل إليها، واحتياجاتك اللغوية، وأي قيود طبية.
- اطلب دعمًا من huisarts أو POH-GGZ أثناء الانتظار. وعد إلى التواصل معهما إذا تغيرت الأعراض أو تغيرت سلامتك.
- اسأل مقدمي رعاية آخرين مناسبين عن مدة الانتظار حتى مقابلة القبول وحتى بدء العلاج. وتحقق من عقد التأمين ومن أي موافقة لازمة قبل الانتقال.
تحذير
استشر شركة التأمين قبل أن ترتب رعاية غير متعاقد عليها.
يحق لكل شخص مؤمّن عليه طلب وساطة الرعاية. وعلى شركة التأمين أن تساعدك في العثور على مقدم بديل أيا كانت وثيقتك. وإذا لم يؤد طلب وساطة سابق إلى رعاية في الوقت المناسب، وكان مقدم مناسب غير متعاقد قادرًا على علاجك في الوقت المناسب، فلا يجوز للشركة أن تقيد التعويض. اطلب الاتفاق كتابيًا قبل بدء العلاج.
ما حقوقك أثناء العلاج؟
على مقدم الرعاية أن يشرح التشخيص المقترح والعلاج والبدائل والمخاطر والنتيجة المتوقعة بكلمات تفهمها. وأنت تتخذ القرار معه، ويمكنك رفض العلاج أو إيقافه.
قد تُفرض الرعاية الجبرية كاستثناء قانوني عندما يسبب اضطراب نفسي ضررًا جسيمًا أو خطرًا كبيرًا لحدوثه. وتكون حلًا أخيرًا، عندما لا يتوفر رعاية طوعية أو بدائل فعالة أقل تقييدًا. ويجب أن تكون الرعاية متناسبة مع الحالة، وأن توجد أسباب معقولة لترجيح نجاحها. كما يجب اتباع إجراء الموافقة القانونية أو إجراء الطوارئ.
اسأل في GGZ عن regiebehandelaar (المعالج المسؤول عن التنسيق) الخاص بك. واتفق معه على خطة العلاج، وعلى موعد لمراجعة تقدمك، وعلى من تتصل به إذا ساءت حالتك.
توجد استثناءات قانونية تتعلق بالموافقة والخصوصية والاطلاع على الملف الطبي. اسأل مقدم الرعاية عن كيفية استخدام الحق الذي ينطبق على حالتك.
يمكن تمرير الجداول الواسعة جانبيًا.
| الحق | ما الذي يعنيه عمليًا؟ |
|---|---|
| الموافقة | يتطلب العلاج موافقتك بعد فهم المعلومات. يمكنك طرح الأسئلة أو رفض الاقتراح أو سحب الموافقة. والرعاية الإلزامية استثناء قانوني. |
| الملف الطبي | يمكنك الاطلاع على ملفك والحصول على نسخة وطلب تصحيح الأخطاء الواقعية. وقد يُحدّ الاطلاع لحماية خصوصية شخص آخر. وتوجد استثناءات قانونية لحق الحذف. |
| الخصوصية | على مقدمي الرعاية الحفاظ على سرية معلوماتك الطبية. تحتاج مشاركتها خارج الفريق المعني مباشرة برعايتك إلى إذن عادة، مع وجود استثناءات مرتبطة بالرعاية وأخرى قانونية. |
| رأي طبي ثانٍ | ناقش الأمر مع معالجك واطلب إحالة. عليه التعاون ما لم تكن لديه اعتراضات جدية، وعليه توضيحها. تحقق أولًا من اشتراط شركة التأمين الإحالة، والمقدم الذي تغطي تكلفته للحصول على رأي ثانٍ. |
ما المهم معرفته بشأن الأدوية؟
يمكن لـ huisarts أو psychiater (طبيب نفسي) أو مختص آخر مرخص قانونًا أن يصف الأدوية في حدود اختصاصه المهني. أما psycholoog (أخصائي نفسي) فلا تكفيه صفته هذه لوصف الأدوية.
تخضع الأدوية المغطاة لمبلغ التحمل، وقد تُطبق عليها مساهمة منفصلة. وقد تفضل شركة التأمين علامة تجارية معينة. وإذا لم تناسبك، فاسأل من وصف الدواء أو الصيدلي عن استثناء الضرورة الطبية.
قبل أي تغيير في الدواء أو خطة لإيقافه، ناقش الأمر مع من وصفه.
كيف تطلب مترجمًا؟
أخبر huisarts ومقدم الرعاية قبل الإحالة أو قبل مقابلة القبول إذا كنت لا تستطيع فهم الكلام أو شرح أعراضك بالهولندية أو الإنجليزية. وعلى مقدم الرعاية تقييم عائق اللغة. وعليه أن يحدد إن كنت تحتاج إلى مترجم محترف أو مترجم آخر مناسب لضمان رعاية آمنة وموافقة بعد فهم المعلومات.
عند تلقي علاج مشمول في GGZ، تتحمل شركة التأمين كلفة المترجم الذي تحتاجه خلاله. لكن عيادات طبيب الأسرة تعمل بترتيبات تمويل مغايرة. قبل الموعد، اسأل: من سيتولى تنظيم المترجم؟ ومن سيسدد مقابلته؟ وهل يترتب عليك دفع شيء؟
إن كان أحد أقاربك هو من يترجم لك عادة، فعليك إبلاغ مقدم الرعاية قبل الموعد. ومقدم الرعاية هو الذي يحدد ما إذا كانت الحاجة تقتضي مترجمًا محترفًا أو مترجمًا آخر مناسبًا.
ما الطريقة التي يحصل بها الأطفال والأشخاص المصابون بإدمان على الرعاية؟
بالنسبة إلى معظم من تقل أعمارهم عن 18 عامًا، تُصنف الرعاية النفسية على أنها jeugdhulp (رعاية الشباب) وفق Jeugdwet (قانون الشباب)، وتتحمل gemeente تكلفتها. ويستطيع huisarts أو jeugdarts (طبيب الأطفال والشباب) أو medisch specialist (طبيب متخصص) إحالتك مباشرة إلى GGZ للشباب. قبل بدء العلاج، تأكد من أن gemeente تقبل مقدم الرعاية هذا أو لديها تعاقد معه. وربما يبقى كل من علاج huisarts وPOH-GGZ والأدوية النفسية الموصوفة داخل نطاق التأمين الصحي.
عند بلوغ 12 و16 عامًا، تتبدل القواعد المتعلقة بالموافقة على العلاج والاطلاع على الملف الطبي:
يمكنك تحريك الجداول الواسعة جانبيًا.
| العمر | من يوافق على العلاج؟ | من يحق له الاطلاع على الملف؟ |
|---|---|---|
| أقل من 12 عامًا | يقرر الوالدان أو الأوصياء. | يحق للوالدين أو الأوصياء الاطلاع على الملف. |
| من 12 إلى 15 عامًا | يوافق طفلك والوالد أو الوصي معًا عادة. | يحتاج الوالدان عادة إلى إذن الطفل. |
| من سن 16 عامًا | يقرر طفلك. | يحتاج الوالدان إلى إذن الشاب. |
بالنسبة للطفل بين 12 و15 عامًا، يمكن تقديم العلاج من دون موافقة الوالدين متى كان العلاج ضروريًا بشكل واضح لتفادي ضرر جسيم. كما يمكن علاجه إذا واصل طلب العلاج بعد تأمل متأنٍ، حتى لو رفض الوالد أو الوصي ذلك. وللوالدين حق الاطلاع على المعلومات التي يحتاجانها للموافقة على العلاج، من دون الحاجة إلى إذن الطفل.
إذا عجز الشاب عن فهم قرار العلاج والموازنة بين الخيارات، فقد يلزم وجود ممثل يتخذ القرار بالنيابة عنه. اسأل المعالج عن قاعدة الموافقة الواجبة التطبيق.
إن كنت تعاني مشكلة مع الكحول أو المخدرات أو المقامرة أو أي شكل آخر من الإدمان، فابدأ بمراجعة huisarts. فهو يستطيع إحالتك إلى verslavingszorg (رعاية الإدمان). وعادة ما يغطي التأمين الصحي علاج البالغين إذا استوفيت الشروط. أما علاج من تقل أعمارهم عن 18 عامًا فيندرج عادة تحت Jeugdwet. وقد تنطبق قوائم الانتظار ووساطة شركة التأمين أيضًا على علاج إدمان البالغين.
ما الذي يمكنك فعله إذا ظهرت مشكلة تتعلق بالرعاية أو الدفع؟
حدد في الجدول المسار الملائم لمشكلتك. وإذا تغيرت حالتك أثناء الانتظار، فعد إلى التواصل مع معالجك.
يمكنك سحب الجداول العريضة أفقيًا.
| المشكلة | الإجراء الأول | الخطوة التالية |
|---|---|---|
| تسوء حالتك أثناء الانتظار | اتصل بـ huisarts أو مقدم الرعاية واشرح ما الذي تغير. | استخدم مسار الأزمة فورًا إذا أصبحت سلامتك في خطر عاجل. |
| لا توافق على العلاج | ناقش خطة العلاج أو مراجعتها أو الرأي الطبي الثاني مع المعالج. | اطلب إحالة وتحقق من تغطية الرأي الثاني. |
| شكوى على مقدم رعاية | ناقش الشكوى مع المقدم، أو تواصل مباشرة مع مسؤول الشكاوى لديه. | خدمة klachtenfunctionaris (مسؤول الشكاوى) المستقل مجانية. عند الحاجة، تواصل مع هيئة المنازعات المعترف بها التابعة للمقدم. |
| شكوى بشأن التعويض أو وساطة شركة التأمين | قدّم شكوى مكتوبة إلى شركة التأمين. | إذا لم يكن الرد مرضيًا أو لم يصل خلال أربعة أسابيع، فتواصل مع SKGZ (خدمة شكاوى التأمين الصحي ومنازعاته). قدّم الطلب عادة خلال سنة من رد شركة التأمين. |
| فاتورة غير متوقعة من مقدم غير متعاقد | اطلب من المقدم وشركة التأمين العقد وقاعدة وثيقة التأمين وطريقة حساب المبلغ. | اذكر أي اتفاق وساطة مكتوب. واستخدم مسار شكاوى التأمين عند الحاجة. |
إذا لم تشرح شركة التأمين لك بطريقة صحيحة كيفية التواصل مع SKGZ، فإن SKGZ يمنح مهلة إضافية مقدارها 90 يومًا.
إذا كان للصعوبات النفسية تأثير على inburgering (الاندماج)، فاطلع على دليل الإعفاء الطبي والامتحانات المعدلة لتعرف الخيارات التي يمكنك التحقق منها.
بمن تتصل في أزمة نفسية؟
في حال وجود خطر مباشر على الحياة، اتصل بالرقم 112. أما إذا احتجت مساعدة نفسية عاجلة في حالات أخرى، فاختر جهة الاتصال المناسبة من الجدول.
يمكنك التمرير أفقيًا عبر الجداول العريضة.
| الحالة | جهة الاتصال | ما الذي تفعله؟ |
|---|---|---|
| خطر فوري على الحياة | 112 | اتصل الآن واتبع تعليمات موظف الطوارئ. |
| أفكار انتحارية | 113 أو دردشة 113 للوقاية من الانتحار | دعم مجاني وسري ودون كشف الهوية، ليلًا ونهارًا. يعمل رقم الهاتف داخل هولندا فقط؛ استخدم الدردشة إذا كنت خارجها. |
| أزمة عاجلة ولديك معالج في GGZ | معالجك الحالي | اتصل بالمعالج أو استخدم جهة الاتصال للأزمات التي أعطاك إياها. |
| أزمة عاجلة خلال دوام طبيب الأسرة | Huisarts الخاص بك | اتصل وقل بوضوح إنها أزمة نفسية عاجلة. |
| أزمة عاجلة خارج دوام طبيب الأسرة | Huisartsenpost | استخدم الرقم الموجود على موقع طبيبك أو رسالته المسجلة، وقل إن الأمر عاجل. |
يستطيع huisarts أو huisartsenpost إشراك crisisdienst (خدمة الأزمات) الإقليمية، التي تعمل على مدار الليل والنهار. ولا ينطبق على الرعاية العاجلة شرط الإحالة المعتاد. وفيما يخص الحالات العاجلة الأخرى، اقرأ الرعاية الطارئة في هولندا.
لمعرفة خطوات إضافية تتعلق بالرعاية والاندماج، اقرأ الصفحات الآتية:
- كيف تجد huisarts في هولندا وتستخدم خدماته
- التأمين الصحي الهولندي للقادمين الجدد
- الإعفاء الطبي والامتحانات المعدلة في inburgering
المصادر الرسمية
- Rijksoverheid (الحكومة الهولندية): Psychische hulp door huisarts of andere zorgaanbieders binnen ggz - يعالج huisarts وPOH-GGZ المشكلات الأخف. ولا يتطلب الانتقال داخل GGZ إحالة جديدة من طبيب الأسرة؛ إذ يبلغ مقدم الخدمة huisarts.
- Zorginstituut Nederland (المعهد الوطني للرعاية الصحية): Geneeskundige ggz - شروط تغطية GGZ للبالغين، والجهات التي يمكنها الإحالة، والمحادثة الاستكشافية، ووساطة قوائم الانتظار، والأدوية، ورعاية الشباب ومبلغ التحمل الإلزامي.
- Rijksoverheid: Wie vergoedt mijn hulp bij psychische problemen? - يعتمد تعويض تكاليف GGZ على وثيقة التأمين. وتلزم إحالة عادة، باستثناء الرعاية التي تحتاجها فورًا.
- Rijksoverheid: Wanneer heb ik een verwijsbrief nodig? - قد تلزم إحالة سارية لتعويض التكاليف. وإذا رفض huisarts الإحالة، فعليه توضيح السبب.
- Rijksoverheid: Welke polissen biedt de zorgverzekeraar? - قد تعوّض naturapolis مبلغًا أقل عند اختيار مقدم غير متعاقد معه. وتحدد وثيقة التأمين النسبة والشروط.
- Rijksoverheid: Wanneer betaal ik een eigen risico? - مبلغ التحمل الإلزامي هو 385 يورو في 2026. وتُستثنى رعاية طبيب الأسرة منه، بينما يطبق على معظم الرعاية ضمن التأمين الأساسي.
- Rijksoverheid: Welke medicijnen krijg ik vergoed? - تخضع الأدوية المغطاة لمبلغ التحمل. وقد تُفرض مساهمة منفصلة، حدها الأقصى 250 يورو في السنة التقويمية في 2026. وتوجد استثناءات للضرورة الطبية عند تفضيل شركة التأمين دواء معينًا.
- Rijksoverheid: Welke voorbehouden handelingen mag een zorgverlener uitvoeren? - يمكن للأطباء ومساعدي الأطباء والمختصين المؤهلين في التمريض وصف الأدوية ضمن اختصاصهم المهني.
- Rijksoverheid: Wachttijden in de zorg - وساطة قوائم الانتظار وواجب شركة التأمين في ترتيب رعاية بديلة أو تعويض تكاليف رعاية غير متعاقد عليها عند الحاجة.
- NZa: Zorgbemiddeling - يجب أن توفر شركات التأمين خدمة وساطة يسهل الوصول إليها. وعلى مقدمي الرعاية إبلاغ المرضى بها عند تجاوز مدة الانتظار المعيار أو التوقف عن استقبال مرضى جدد.
- NZa: Wachttijden bij gecontracteerde zorg zijn te lang - على شركة التأمين المساعدة في إيجاد مقدم بديل مهما كانت الوثيقة. وإذا لم يوفر طلب وساطة سابق رعاية في الوقت المناسب، فلا يجوز للشركة تقييد تعويض رعاية مناسبة لدى مقدم غير متعاقد يمكنه تقديمها في الوقت المناسب.
- NZa: Gegevens aanleveren ggz - منذ 2026، تُستخرج مدد الانتظار للمقدمين ذوي الموقع الواحد من بيانات المطالبات. ويواصل المقدمون ذوو المواقع المتعددة إرسال البيانات شهريًا، وينشر مقدمو الرعاية مدد الانتظار.
- Regelhulp (خدمة معلومات الرعاية والدعم): Hulp bij een psychische crisis - في الأزمة، اتصل بمعالجك الحالي في GGZ، أو بـ huisarts أو huisartsenpost إذا لم يكن لديك معالج. وخدمة الأزمات متاحة ليلًا ونهارًا؛ وعند وجود خطر فوري، اتصل بالرقم 112.
- 113 Suicide Prevention: English - يقدم 113 والدردشة دعمًا مجانيًا وسريًا ودون كشف الهوية على مدار الساعة. ويعمل رقم الهاتف داخل هولندا فقط.
- Rijksoverheid: Rechten en plichten bij medische behandeling - حق المريض في معلومات واضحة، والمشاركة في القرار، ورفض العلاج، والاطلاع على الملف الطبي، والخصوصية ورأي طبي ثانٍ.
- Rijksoverheid: Toestemming voor delen van het medisch dossier - تحتاج مشاركة الملف عادة إلى موافقة، مع وجود استثناءات مرتبطة بالرعاية وأخرى قانونية.
- Rijksoverheid: Wat is een second opinion? - يحيل المعالج عادة لطلب رأي طبي ثانٍ. ويعتمد تعويض التكاليف غالبًا على وجود إحالة وشروط وثيقة التأمين.
- Rijksoverheid: Klacht over een arts of zorginstelling - ناقش الشكوى مع مقدم الخدمة أو تواصل مباشرة مع مسؤول الشكاوى المستقل والمجاني. ويمكن عرض الشكاوى التي لم تُحل على هيئة المنازعات المعترف بها التابعة للمقدم.
- SKGZ: Klacht indienen — zo werkt dat - عند وجود خلاف بشأن التأمين، قدّم الشكوى إلى الشركة أولًا. ويمكن لـ SKGZ المساعدة إذا لم يكن الرد مرضيًا أو لم يصل خلال أربعة أسابيع.
- Regelhulp: Jeugdhulp regelen - تمر معظم رعاية من هم دون 18 عامًا عبر البلدية بموجب قانون الشباب، مع وجود عدة مسارات للإحالة المباشرة.
- Rijksoverheid: Inzage in het medisch dossier van een kind - تختلف الموافقة والتحكم في الملف الطبي لمن هم دون 12 عامًا، ومن 12 إلى 15 عامًا، ومن بلغوا 16 عامًا.
- Regelhulp: Hulp bij verslaving - يمكن لـ huisarts الإحالة إلى علاج الإدمان. ويغطي التأمين عادة رعاية البالغين، بينما تخضع رعاية من هم دون 18 عامًا لقانون الشباب.
- KNMG (المنظمة المهنية للأطباء الهولنديين): Kwaliteitsnorm tolkgebruik bij anderstaligen in de zorg (معيار الاستعانة بالمترجمين في الرعاية الصحية للناطقين بلغات أخرى) - على مقدم الرعاية تقييم حاجز اللغة والاستعانة بمترجم مناسب عند الحاجة لضمان رعاية آمنة وموافقة بعد فهم المعلومات.
- BIG-register: English - يبين السجل العام ما إذا كان المختص في إحدى المهن الصحية ذات الألقاب المحمية قانونًا مسجلًا، وما إذا كانت تُفرض عليه قيود.
- Regelhulp: Behandeling van psychische klachten (zonder opname) - مسارا الرعاية الأساسية والمتخصصة في GGZ، وتعويض شركة التأمين تكلفة المترجم اللازم أثناء العلاج في GGZ.
- NZa: Welke vergoedingen voor een tolk zijn beschikbaar? - تختلف ترتيبات تمويل المترجم في عيادات طبيب الأسرة بحسب المريض والجهة الممولة.
- Zorginstituut Nederland: Wettelijke domeinen voor zorg en ondersteuning aan mensen met een psychische stoornis - يؤكد الدليل المرتبط المنشور في 2021 أن رعاية huisarts وPOH-GGZ للشباب والأدوية النفسية الموصوفة تخضع للتأمين الصحي.
- Regelhulp: Een hulpverlener of zorgaanbieder vinden - يمكن للبلدية المساعدة في إيجاد رعاية للشباب. وقد يعتمد اختيار المقدم على عقد مع البلدية أو ترتيب آخر للتمويل.
- Burgerlijk Wetboek Boek 7 (الكتاب السابع من القانون المدني): medische behandeling - تتناول المواد 448 و450 و455–457 المعلومات والموافقة والاطلاع على الملف وحذفه والسرية. وتتناول المادة 465 تمثيل المريض عندما لا يستطيع اتخاذ القرار.
- Rijksoverheid: Gedwongen opname en dwang in de geestelijke gezondheidszorg - قد تُفرض الرعاية عندما يسبب اضطراب نفسي ضررًا جسيمًا أو خطرًا كبيرًا لوقوعه. وهي الحل الأخير، ويجب اتباع إجراءات القرار القانونية.
- Thuisarts (موقع المعلومات الصحية للمرضى): Stoppen met medicijnen tegen depressie - ناقش وقف مضادات الاكتئاب أو خفض جرعتها مع الطبيب واتبع الخطة المتفق عليها.
- DUO (Dienst Uitvoering Onderwijs، الهيئة الهولندية للتعليم): Niet inburgeren vanwege ziekte of beperking - قد يتيح المرض إعفاءً طبيًا أو امتحانات معدلة أو وقتًا إضافيًا. ويقرر DUO الإعفاء بعد تقييم طبي.
- Rijksoverheid: Verschil tussen eigen bijdrage en eigen risico - يطبق مبلغ التحمل على الرعاية المغطاة اللاحقة حتى استهلاك المبلغ السنوي. وهذا يفسر مثال دفع 200 يورو وبقاء 185 يورو.
- NZa: Transparantieregeling zorgaanbieders ggz - تحدد المادة 7 أربعة أسابيع من أول اتصال بالمقدم إلى مقابلة القبول، وعشرة أسابيع من مقابلة القبول إلى العلاج.
- Wet verplichte geestelijke gezondheidszorg (قانون الرعاية النفسية الإلزامية) - تتناول المواد 1:1 و3:1 و3:3 الضرر الجسيم أو الخطر الكبير لوقوعه، والموافقة القانونية أو إجراء الطوارئ، وعدم توفر رعاية طوعية وبدائل فعالة أقل تقييدًا، وتناسب الرعاية وفعاليتها المتوقعة.
